“Esansiyonel tremor” ismi verilen ve nedeni bilinmeyen titremeler, bedende en sık rastlanan hareket bozukluklarından. Erişkin yaşlarda başlayan titreme sorunu, yaşlanmayla birlikte ilerliyor. Eller öne uzatıldığında ya da bardak, kaşık tutarken yahut yazı yazarken daha çok ortaya çıkıyor. Eller ve kollar büsbütün özgür olduğunda örneğin kucakta istirahat halinde duruyor. Titreme en çok ellerde görülüyor ve daha sonra da baş, boyun, bacaklar, ses telleri ve gövdede ortaya çıkıyor.
Her titremenin bir hastalık belirtisi olmayabildiğini belirten Nöroloji Uzmanı Dr. Yılmaz Niyazi Yazman, titremelerin nedenleri ve tedavileri hakkında şu bilgileri veriyor:
GERILIM VE UYKUSUZLUK TETİKLİYOR…
“Nedeni bilinmeyen titremeler başlangıçta hastanın günlük hayatını etkilemeyebilir. Lakin ilerleyen periyotlarda kimi tetikleyici etkenlere bağlı olarak hayat kalitesini düşürebilir.
Esansiyonel titremeleri tetikleyen faktörler;
Heyecan ve gerilim yoğunluğu.
Uykusuzluk.
Çok kafein tüketimi.
Fizikî yorgunluk.
Kan şekeri düşüklüğü.
Tiroit işlev bozuklukları.
Altta yatan kıymetli hastalıkların varlığı.
PARKİNSON HASTALIĞI İLE KARIŞTIRILABİLİR
Esansiyonel titremeyi, Parkinson hastalığına bağlı titremelerden ayırt etmek gerekir. Nedeni bilinmeyen titreme, Parkinson’a nazaran 10 kat fazla görülür. Parkinson titremesi; istirahat halinde, eller rahat durumda dururken ortaya çıkar ve hareketle azalır. Parkinson’da esansiyonel titremesi olan hastalarda görülmeyen hareketlerde yavaşlama, küçük adımlarla yürüme, baş ve gövde öne eğik vaziyette yürüme, yüzde mimiklerde azalma, rijidite denilen kaslarda sertlik üzere belirtiler de vardır.
BEYİNCİK LEZYONLARININ TİTREMESİ İLE DE BENZERLİK GÖSTEREBİLİR
Esansiyonel titreme kadar sık görülmese de nedeni aşikâr olmayan titremeler ile karıştırılmaması gereken hareket bozukluklarından biri de “beyincik lezyonlarının” titremesidir. Esansiyonel titreme üzere hareketle ortaya çıkan bir titreme gerçekleşir ve esansiyonel titremeye nazaran daha şiddetli gerçekleşir. Eller amaca yaklaştıkça titreme şiddetlenir. Örneğin bardak ağıza yaklaştırıldığında artar. Kişi suyu içecekken, titremeye bağlı olarak su bardaktan dökülmeye başlar. Ayrıyeten yürürken ve otururken dengesizlik üzere öteki şikayetler de gelişir.
GÜNLÜK AKTİVİTE MARIFETLERININ KAYBINA YOL AÇABİLİR
Esansiyonel yani nedeni belirli olmayan titremeler hayat müddetini kısaltıcı bir tesir oluşturmaz. Titreme vakitle artabilir lakin değişim, ekseriyetle yavaş ve yıllar içinde meydana gelir. Sonuç olarak birtakım hastalarda yazı yazma, yemek yeme ve içme aktivitesi sırasında zahmet, hatta toplumsal açıdan utanma üzere durumlar marifetlerin kaybına neden olabilir. Hafif seviyede titreme tedavi gerektirmez ve erken tedavi de hastalığın doğal seyrini durdurmaz ya da yavaşlatmaz.
BAŞ-BOYUN TİTREMELERİNDE ENJEKSİYON TEDAVİSİ YARAR SAĞLIYOR
Titremeler hastanın hayat kalitesini önemli derecede düşürüyorsa ve hasta günlük aktiviteleri yerine getirmekte zahmet çekiyorsa ilaç tedavisine başlanır. Ayrıyeten etkilenen kas kümelerine enjeksiyon da uygulanabilmektedir. Bilhassa baş-boyun titremelerinde enjeksiyon tedavisinin daha tesirli olduğu gözlemlenmiştir. İlaç tedavisi ile sonuç alınamayan ve şiddetli titremesi olan hastalarda cerrahi tedavi yollara başvurulabilir.”
NTV
