Japonya’da Osaka Üniversitesi tarafından yapılan yeni bir araştırmada, Actemra isimli bir romatoid artrit (romatizmal eklem iltihabı) ilacının ağır Covid-19 hastalarında kullanılabileceği belirtildi.
KRİTİK DURUMDAKİ HASTALAR VENTİLATÖR TEDAVİSİNDEN KURTULDU
Araştırmacılar, İsviçre kökenli ilaç firması Roche’ye ilişkin ilacın aktif hususu olan tocilizumabın bağışıklık sisteminin virüse çok yansısını denetim edebilecek antienflamatuvar özelliklere sahip olduğunu ve kritik durumdaki Covid-19 hastalarında ilacı kullandıklarını, akabinde hastaların ateşinin düştüğünü, ventilatör ve oksijen tedavisinden kurtuldukları açıkladı.
AKTIFLIĞI KANITLANAN SADECE İKİ İLAÇ VAR
Bununla birlikte, şu anda insanları Covid-19’a karşı iyileştirebilecek yahut koruyabilecek hiçbir ilaç ya da tesirli bir aşı bulunmuyor. Bu nedenle hekimler, işe yaradığı görülen ilaçlar hakkında kendi kararlarını vermek zorunda bırakılıyor. Pandeminin başlangııcndan bu yana yalnızca deksametazonun ve remdevisirin kritik Covid-19 hastalarında vefat riskini azalttığı kanıtlandı.
SİTOKİN FIRTINASINI HAFİFLETİYOR
Araştırmacılar tocilizumabın, bedenin bağışıklık sistemi tarafından sitokin fırtınası ismi verilen tehlikeli bir çok tepkisi hafifletmeye yardımcı olabilecek interlökin-6 (IL-6) inhibitörleri ismi verilen bir ilaç sınıfına ilişkin olduğunu söyledi. Stokin fırtınası, beden yalnızca virüsle savaşmakla kalmayıp tıpkı vakitte kendi hücrelerine ve dokularına da saldırdığında meydana geliyor. Covid-19 olaylarında sitokin fırtınaları, çoklu sistem organ yetmezliğine ve mevte yol açabilen teneffüs külfetini tetikleyebiliyor.
Japonya’daki Osaka Üniversitesi’nde yardımcı doçent olan baş müellif Sujin Kang, “Hangi sitokinlerin dahil olduğunu bilmesine karşın, hala sitokin salınım sendromu (CRS) için spesifik bir immünoterapi yoktur ve tedavi destekleyici bakımla sınırlıdır” ifaderini kullandı.
Proceedings of the National Academy of Sciences’da yayınlanan çalışma için grup, CRS tanısı almış 91 hastanın sitokinlerini tahlil etti. Hastalarda yüksek düzeylerde inflamatuar sitokin IL-6, IL-8, IL-10 ve MCP-10’un yanı sıra akciğerler de dahil olmak üzere bedendeki damarlarda küçük kan pıhtılarına neden olan PAI-1 isimli bir protein de görüldü. Geçmiş çalışmalarda, artan PAI-1 düzeylerinin, Covid-19 hastaları ortasında önde gelen mevt nedeni olan daha şiddetli pnömoni olaylarıyla kontaklı olduğunu gösterdi.
Kıdemli müellif Tadamitsu Kishimoto, ‘Şiddetli Covid-19 hastalarında sitokin profilleri incelendiğinde, hastalık sürecinin erken periyotlarında IL-6’da bir artış olduğunu görüldü ve bu durum ve PAI-1’in kan damarlarından salınmasına neden oldu. PAI-1 düzeyleri, önemli teneffüs bozukluğu olan Covid-19 hastalarında kıymetli ölçüde daha yüksekti” dedi.
IL-6 SİNYALLEMESİ SİTOKİN SALINIM SENDROMU TEDAVİSİNDE ÇOK BYÜK BİR DEĞER TAŞIYOR
Araştırmacılar bu durumun, IL-6’nın öteki sitokinler ve PAI-1 seviyelerindeki artışla temaslı olduğu ve IL-6 sinyallemesinin hastaların sitokin salınım sendromu tedavisinde çok kıymetli olduğu manasına geldiğini söyledi.
Araştırmacılar, akabinde hastalara, kandaki ve başka sitokinlerdeki PAI-1 düzeylerini düşüren tocilizumab enjeksiyonları yaptı. Sonuçlarda hastaların klinik semptomlarında iyileşme görüldüğü ve ventilatör tedavisinden çıktıkları açıklandı.
Müellifler, ‘Özellikle, tocilizumab enjeksiyonunu takiben COVID19 hastalarının sergilediği PAI-1 düzeylerindeki düşüş ve klinik gelişmeler, tocilizumab tedavisinin bu hastalarda vasküler endotel işlevlerini iyileştirdiğini öne sürüyor” ifadelerini kullandı.
FDA AĞIR HASTALARDA KULLANIMI ONAYLADI
Roche İlaç Kümesi bünyesindeki Genentech firması geçen mart ayında yaptığı açıklamada etkin hususu tosilizumab olan Actemra isimli ilacın ağır Covid-19 hastalarında denenmesinin ABD Besin ve İlaç Dairesi (FDA)tarafından onayladığını açıklamıştı.
CORONA VİRÜS SAVEŞ AÇTI: ORDULU ROBOT
NTV
