Çocuğunda corona virüs gibisi belirtileri gören aileler, ‘COVID-19’a yakalandı’ kaygısı ile hastanede alıyor. PCR testi negatif çıktığında ise seviniyor ancak şaşırıyor da. Halbuki bir ihtimal daha var; Krup!
Bu hastalık Delta-Delta Plus varyantlarının semptomları ile neredeyse birebir. Maske, uzaklık, hijyen üzere ferdî tedbirlerin azaldığı yaz aylarında ise artışa geçti. Hele de yüz yüze eğitimin yine başladığı bugünlerde daha da sık müsabaka ihtimali var.
Hürriyet Gazetesi’nden Fulya Soybaş’a konuşan Çocuk Sıhhati Ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Hilal Kızıldağ Göktürk, Krup’un kışın daha çok görüldüğünü lakin bu orta sıklıkla müsabakaya başladıklarını doğruluyor, “Geçtiğimiz kış daha az rastlamıştık. Doğal hijyen kurallarına ahenk vardı, maske ve ara ile teması azaltmıştık. Yazın gelmesi, kısıtlamaların gevşemesiyle bizlerde de biraz rahatlama oldu. Temasın artması ile tekrar görmeye başladık. Süratli yayılıyor ve son günlerde klinikte de sıklıkla görmeye başladık” diyerek uyarıyor.
Bu ikazın aslında kıymetli bir sebebi de çocukların okula dönmesinden kaynaklı. Çünkü bu sıra veliler ortasında ‘aşılı-aşısız’ tartışmaları alıp başını gitmiş durumda.
Pekala, Krup nedir? Koronavirüs ile bir ilişkisi var mı? Çocuğunuzun Krup mu alerji mi yoksa CovId-19 mu olduğunu nasıl anlarsınız? Dr. Göktürk şöyle anlatıyor:
“KÖPEK HAVLAMASI GİBİ”
“Üst teneffüs yolu hastalıkları çoklukla; ateş, iştahsızlık, baş-boğaz ağrısı, kulakta tıkanma hissi, öksürük, burun akıntısı ve tıkanıklığı, halsizlik, kas eklem ağrıları üzere şikâyetlerle seyretmektedir. Krup da aslında koronavirüs üzere bir üst teneffüs yolu enfeksiyonudur lakin ses tellerinin çabucak altında, soğuk algınlığının devamı halinde, ödem olarak ortaya çıkar. Buna bağlı olarak da nefes alma sırasında bir teneffüs zahmeti yaşanır. Hastalığın en tipik bulgusu havlar biçimde boğuk bir öksürük, geceleri daha da barizleşen soluk darlığıdır. Buna halk ortasında ‘köpek öksürüğü’ de denir. Gürültülü, kuru, kolay kesilmeyen bir öksürüktür. Çoklukla 3 ay-6 yaş aralığındaki çocukları fiyat. Kreş, yuva, okul üzere kalabalık ortamlarda öpme, yakın konumda konuşma, hapşırma, öksürme ile havaya saçılan damlacıklardaki virüslerin, ağız ve burundan alınmasıyla çarçabuk bulaşır. En sık rastlanan etkenlerinden birisi de parainfluenza virüsüdür.”
“PCR TESTİ YAPIYORUZ”
“Normalde özel bir laboratuvar testi ya da test yapılmaksızın muayene ile Krup tanısı koyardık lakin bulaşıcılığının daha ağır ve kolay olduğu, şu an Türkiye’de bulunma oranı yüzde 90’ı geçen Delta ve sayısı her geçen gün artan Delta Plus varyantının semptomları da neredeyse tıpkı; boğaz ağrısı, burun akıntısı, ateş ve öksürük. Bu semptomlarla baş vuran tüm hastalarımıza PCR testi yapıyoruz. Negatif ise Krup tedavine başlıyoruz. Soğuk buhar uygulanması, bol ılık sıvı içirilmesi, yüksek ateş varsa ateş düşürücü verilmesini öneriyoruz. Hastalık ağır geçiyorsa oksijen, kortikosteroid tedaviler yapılabilir. Bu hastalık sıcak sevmez! Ihlamur, adaçayı üzere bitki çaylarını da bu nedenle önermeyiz. Yerine soğuk uygulamalar yapılmasını, çokça dinlenmeyi, bol sıvı alımı ve C vitamini desteğini önerebilirim. Bu hastalık, elbette Covıd-19 kadar olmasa da bulaşıcı. O yüzden hastaya fazla yaklaşılmamalı. Çocukları birbirinden uzak tutmak, hijyene dikkat etmek çok kıymetli. Bu türlü bir durumdan şüpheleniyorsanız ya da teşhis aldıysanız, hele de bu türlü bir salgın periyodunda, çocuğu okula göndermemekte yarar var.”
“GEÇEN YILA NAZARAN ARTACAK”
Türkiye Teneffüs Araştırmaları Derneği Çocuk Göğüs Hastalıkları Çalışma Kümesi Lideri Prof. Dr. Ayşe Tana Aslan, okulların kapalı-çevirimiçi eğitimin devam ettiği, sokağa çıkma yasaklarının uygulandığı devirde viral üst ve alt teneffüs yolu enfeksiyonlarının neredeyse parmakla sayılacak kadar az olduğunu belirterek, “Çünkü o devirde maske-mesafe-hijyen önlemlerine sıkı uyuluyordu. Kuralların gevşemesi, maskelerin çıkmasıyla viral teneffüs yolu rahatsızlıkları da yine yükselişe geçti. Geçen yıla kıyasla bronşiolit, Krup üzere viral teneffüs yolu enfeksiyonları nedeniyle ile hastane müracaatlarında artış var. Yüz yüze eğitime başlanmasıyla, koranavirüs enfeksiyonu kadar, öteki enfeksiyonlarla da tıpkı pandemi öncesi olduğu sıklıkta karşılaşacağız” diyor.
SEMPTOMLAR KARIŞABİLİR
Prof. Dr. Aslan üst teneffüs yolu rahatsızlıklarının semptomlarının; ateş, öksürük, burun akıntısı üzere, Covid-19 ile benzeşmesi nedeniyle ebeveynlerin paniğe kapılmaması gerektiği hatırlatıyor, şöyle devam ediyor: “Örneğin Krup’un çok spesifik, havlar şekli bir öksürüğü olur lakin bu demek değil ki Covid-19 ile karışmaz, elbette karışabilir, üstelik yeni varyantlardan bahsediyoruz. DSÖ’nün izleme listesine aldığı ve yenice gündeme gelen ‘Mu’ varyantı var mesela. Bu varyantların ne semptom vereceği belirli değil. Ne siz ne de diğeri sizin yerinize gerçek teşhis koyamaz. O nedenle en ufak belirtide tabibe başvurmalısınız. Teşhis konulana kadar çocuğu okula göndermemek de makul bir yaklaşım olur.”
NTV